Antalya Akdeniz Üniversitesi Hastanesi Başhekim Yardımcısı ve Çocuk Ürolojisi Uzmanı Prof. Dr. Murat Uçar, ebeveynlerin ve sağlık çalışanlarının gözünden kaçabilen ürolojik sorunlara dair hayati açıklamalarda bulundu. Özellikle inmemiş testis vakalarında farkındalığın yetersiz olduğunu ifade eden Uçar, tedavi edilmeyen durumların ileride telafisi güç sağlık sorunlarına yol açabileceğini vurguladı.
Anne karnından torbaya uzanan yolculuk
Testislerin gelişim sürecini bir yolculuğa benzeten Prof. Dr. Uçar, bu organın normal şartlarda karın içinde oluştuğunu ve bebek doğuma yaklaştıkça kasık kanalından geçerek torbalara yerleştiğini belirtti. Bu sürecin aksaması durumunu "inmemiş testis" olarak tanımlayan Uçar,
"Yeni doğan her 100 erkek bebekten 3'ünde bu iniş yolculuğu tamamlanamıyor. Testis, bu güzergahtaki herhangi bir noktada takılı kalabiliyor"
bilgisini paylaştı.
İlk 6 ay kritik dönem: Hücreler bozulmaya başlıyor
Doğum sonrası bazı testislerin 6 aya kadar kendiliğinden inebildiğini, bu yüzden hemen cerrahiye başvurulmadığını dile getiren Uçar, ancak ilk 6 ayın takibinin çok önemli olduğunu söyledi. Müdahalenin neden ertelenmemesi gerektiğini ise şu çarpıcı verilerle açıkladı:
"İnmeyen testislerde hücresel değişiklikler 3 aydan sonra başlıyor. O testiste tümör görülme ihtimalinin normal testislere göre 4-5 kat daha yüksek olduğunu biliyoruz. Yine bu çocuklarda ilerleyen yaşlarda babalık oranlarının sağlıklı bireylere göre daha düşük seyrettiğini, her iki testisin de inmediği durumlarda ise bu riskin daha da katlandığını görüyoruz."
Torsiyon riski 10 kat daha fazla
Prof. Dr. Uçar, inmemiş testislerin sadece tümör ve kısırlık değil, ani gelişen komplikasyonlara da açık olduğunu belirtti. Testisin kendi etrafında dönerek beslenmesinin kesilmesi olarak bilinen "torsiyon" vakalarının, inmemiş testislerde normalden 10 kat daha fazla görüldüğünü ifade eden Uçar, ailelere şu uyarılarda bulundu:
"Anneler bez değiştirirken mutlaka kontrol yapmalı. Şüphe anında bir uzmana başvurulmalı. Zamanında müdahale, tüm bu patolojilerin önüne geçiyor."
Antalya Akdeniz Üniversitesi’nde modern tedavi
Akdeniz Üniversitesi Hastanesi'nin bu alanda referans merkez olduğunu belirten Uçar, haftada ortalama 1-2 bebeğe bu tanıyla müdahale ettiklerini söyledi. Ele gelen veya karın içinde kalan (ele gelmeyen) tüm testis vakalarını cerrahiyle tedavi edebildiklerini belirten profesör,
"Hekime ulaşmanın kolay olduğu ülkemizde, aileler içlerine sinmeyen her durumda bize başvurmaktan çekinmemeli"
dedi.
Çocuk ürolojisinde diğer tehlikeler
Çocuk ürolojisinin geniş bir yelpazeye sahip olduğunu anlatan Uçar, idrar reflüsü ve taş hastalıklarına da değindi. İdrarın mesaneden böbreğe kaçması anlamına gelen reflünün, sık enfeksiyon geçiren çocuklarda mutlaka araştırılması gerektiğini vurguladı. Ayrıca Antalya’nın sıcak iklimi nedeniyle çocuklarda böbrek taşı vakalarının da yaygın olduğunu, idrarda kan görülmesi durumunda dikkatli olunması gerektiğini sözlerine ekledi.
